不少人以精緻澱粉類為主食的習慣已成為常態,卻容易加速血糖上升,讓糖尿病提早報到。一名22歲女大學生因經常以精緻麵包打發三餐,健康管理檢查發現不僅體重過重、體脂肪超標,健康檢查赫然發現血糖值高達198毫克/分升,糖化血色素飆至9.6%,年紀輕輕就確診罹患糖尿病。仁愛醫院健康管理主任醫師指出,白麵包、白土司、糕點餅乾、含糖飲料等是常見的高升糖指數(GI)食材,食用後易使血糖快速升高、胰島素分泌增加;血糖快速升高會引起飢餓感誘發食慾,進食量增加將造成血液或細胞中脂肪的堆積,衍生出許多慢性疾病,而胰島素分泌增加也會加重胰臟負擔,長期下來可能造成胰臟功能損壞,引起糖尿病。建議可將飲食習慣調整為「以蔬菜當主食」,也就是蔬菜占50%、蛋白質至少占25%、全穀類少於25%的食物配比,別再將澱粉類當成主食;三餐要定時定量,並避免攝取過多高GI食物,才有利於控至糖分。中華民國糖尿病衛教學會理事長指出,除了高齡長者外,年輕的第二型糖尿病患者也是新增最快的族群。糖尿病的危險因子包括肥胖、三高、缺乏運動、有代謝症候群、家族史、婦女有多囊性卵巢、懷孕時有妊娠糖尿病等,高危險群宜及早進行糖尿病相關篩檢,仁愛醫院建議定期健康檢查管理憑證,如果發現為糖尿病等健康問題,更須將血糖控制管理平穩,糖尿病的起始治療狀況越好,有助後續的血糖控制,近期就有研究指出,確診糖尿病初期就開始接受胰島素治療,半數患者一年後即使沒有用藥,糖化血色素依然能維持在6.5%以下。糖尿病會提升中風風險,進而影響血管性失智症的發生,但其實血糖控制不佳,罹患退化性失智症的機率也較高。糖尿病何以導致阿茲海默症?其中一大機轉與血管有關。楊淵韓說明,糖尿病患病久後,糖化代謝產物會使血管的血流灌注下降,致使腦部處於缺氧與養分不足的狀態,細胞容易老化與死亡,釀成失智。另外,糖尿病患者有時會發生微小中風,若發生在海馬迴等位置,長期下來也會使神經細胞受損。阿茲海默症起因於腦內不正常的斑塊囤積,造成神經細胞死亡與腦部功能退化,這與腦中的胰島素可能也有關聯,因此阿茲海默症又被稱作第三型糖尿病。仁愛健康管理團隊研究發現,不孕症跟許多慢性病的起因非常類似,都跟生活及飲食習慣有關,建議常常到戶外走走,呼吸新鮮空氣,多喝水,早睡早起,生活規律,身體自然就好了。

該如何分辨自己有血管問題?血管阻塞通常發生在單側;由於行走與活動需要血液供應,若腳部越走越不舒服、越走越痠麻疼痛,但一坐下躺下休息就好了,就代表血管可能有狹窄的現象;臨床上,則會分別測量手部肱動脈與足踝的收縮壓,觀察腳部脈搏是否較微弱。動脈阻塞性疾病的好發族群與心血管疾病相同,同樣常發生於高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、年齡較長的人身上,因此宜有均衡健康的飲食習慣、控制三高。

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